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优思明避孕药陷血栓门紧急避孕药1年多吃

2018-11-30 18:01:44

优思明避孕药陷血栓门 紧急避孕药1年多吃1次

优思明在南京大型药店中多有销售。 秦 翼 摄

优思明售价138元,在避孕药中比较贵。 秦 翼 摄

消息

拜耳避孕药再陷“血栓门”

日前,新华援引法制晚报的报道称,因可能导致血栓,美国媒体再次对德国拜耳公司生产的畅销避孕药发出指责。报道称,拜耳在销售避孕药时“毫无限制”,并向未经允许使用者出售,误导消费者。

据悉,早在2009年3月,被“指责”的一款避孕药优思明就已经进入中国。

优思明今年三度被“抨击”

今年1月,拜耳就在美国接到了起关于旗下避孕药优思明和Yaz导致血栓、心脏病和中风的诉讼。目前其面临的诉讼已超过1万起。律师援引美国食品和药物管理局(FDA)的报告说,在2004年到2008年期间,拜耳避孕药至少造成50人死亡。

今年6月,FDA展开调查。FDA称,拜耳的这四款药物全包含屈螺酮成分,而服用含该成分的避孕药存在血栓的风险,而且高于不含此类成分避孕药的两三倍。

而近,美国媒体的再度指责,又一次将拜耳公司的避孕药推到了风口浪尖。

走访

南京有卖的吗?

138元一盒 南京大型药店多卖优思明

既然2009年就已进入中国,那么“优思明”在南京市场上的销售情况怎样?昨天下午,走访了南京新街口多家药店。

走访中,发现避孕药优思明“出镜率”较高的多为规模较大的药店。一家小型药店的店主直截了当表示了自己不卖优思明的原因,“优思明太贵了,138块钱一盒,买的人太少——别的避孕药才十几二十块。”

这家小药店的店主告诉,的确有人咨询过优思明,但更多的顾客还是会选择购买相对便宜的避孕药。她取出了一盒避孕药向推荐:标价为21元,一盒共有21片,一次一片,总共服用21天。店主表示,店里一个月大约能卖出二十多盒这种避孕药。“可能买优思明的人都有这样的观念,觉得价格高的药副作用一定小。”

而在南京另一家着名的连锁药店,在自选货架上找到了和小店主推荐的那种避孕药并排放置的优思明。同样是21片每盒,连续服用21天,但价格高达138元。这家大型药店的店员告诉,买优思明的多为年轻女性及部分中年女性,“有些人的穿戴一看就是白领之类的。”

走访中,有药店店员表示,其实优思明在医院的销量要比药店多。

为什么南京人没“血栓”?

1  医生开药“如履薄冰”

发现一点禁忌迹象就不开

那么,南京的医院真的可以开优思明吗?东南大学附属中大医院妇产科主任彭丹红肯定了这样的说法。“优思明不仅能够避孕,也可以用来调整经期。对于一些需要调经的病人,我们也会给她们开优思明。”而前去开药的患者也都是一些有避孕需求的适龄人群。

了解到,在杭州曾出现2位因吃避孕药导致血栓的病人,幸亏抢救及时保住了生命。

既然优思明用的人不少,为什么南京没有出现得血栓的病例呢?彭丹红解释了原因:医生在给患者开药前都非常小心,会问清楚患者的基本情况,或者进行血黏度等指标的检查。一旦发现有任何引发血栓的可能,就不会开避孕药。

“在避孕药的说明书上都会对禁忌症做出非常详细的罗列和说明,在服用之前一定要阅读清楚。”彭丹红说,对于那些家族有血栓病史,却因特殊原因而必须服用避孕药的人群,医院会建议进行易栓症检查。即便是各种生化指标合格,也会建议患者谨慎服用。

2 由于体质不同

国外妇女更易患血栓

那么,是不是像很多人以为的,像优思明这样贵一些的避孕药效果就一定会略胜一筹呢?彭丹红告诉,优思明是一种长效的口服避孕药,有致血栓形成的高风险。客观地说,这类避孕药都有形成血栓凝块的高风险,但并不是所有的人都会出现这样的风险,这是因人而异的。

而且彭丹红告诉了一个新鲜的观点:在临床上,中国妇女出现因服避孕药而导致血栓的情况是非常少的,“在国外,尤其是欧洲的一些妇女,由于体质等各方面因素不同,国外的妇女更容易有血栓的高风险。”    崔玉艳 杨甜子

本报特别提醒

避孕药不能想吃就吃

如今,优思明几乎在南京各大药店都可以买到。专家对此特别提醒:如果想服用这类避孕药,建议不要随便在药店买了服用,是到医院妇产科就诊,做相关的检查,并详细了解禁忌症,在医生的指导下服用这类药物。

如果自己本身就有血栓病史或是家族史的要小心谨慎,避免服用此类药物。

此外,吃了抗生素、长期吸烟者,不要吃避孕药。

崔玉艳 杨甜子

医生说法

紧急避孕药一年多吃一次!

避孕药到底有多大副作用?昨天,江苏省妇幼保健院妇女保健科笪红英副主任医师提醒,增大血栓风险是避孕药等激素药物的副作用之一,服用有很多禁忌症,即使是40岁以下的健康女性,服用短效避孕药也不可以超过六年。

1 短效避孕药真的会引发血栓吗?

答:40岁以上女性服用避孕药确实更容易诱发血栓

“其实并不是只有短效避孕药才导致血栓,加大血栓形成几率是所有激素类药物的共同副作用之一。”笪红英副主任医师说,药品的激素含量越高,服用的时间越长,危险性也就越大。不过在临床上很难确定一位女性发生血栓,是不是一定是短效避孕药引发的结果。这是因为引发血栓的因素是很复杂的,目前并没有研究表明“祸首”一定就是避孕药。

但如果女性年龄在40岁以上,体内激素容易不稳定,再加上患有高血压、高血脂等基础疾病的概率也比较高了,服用避孕药更容易诱发血栓。

2 市场上林林总总的避孕药,那种更好?

答:短效优于长效,紧急避孕药一年多吃一次

笪红英告诉,避孕药按类别有三种:长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。长效避孕药一个月只需服用一次,但对激素释放的控制并不稳定,效果并不好,所以市面上已经很少了。

第二类是短效避孕药,必须连服21天,不能中断,这是目前药物避孕中的“主流”。

另一种紧急避孕药是一种“非常手段”,用于事后的补救。这种避孕方式对身体伤害非常大。一般建议一年多用一次,千万不能当成日常避孕药来服用。

3 常年服用避孕药会影响生育吗?

答:健康女性服用也不能超过六年

俗话说,是药三分毒,一个月30天,有20多天都在吃药,会不会对身体造成影响?会不会以后想怀孕都怀不上了?

笪红英说,短效口服避孕药对排卵功能的抑制是暂时的,一般停药后都可恢复。不过服用时间也不可过长,如果是40岁以下身体健康的女性,服用年一般不会出现问题。她说,一旦服用时间过长,内分泌可能会受到影响,发生血栓等疾病的几率也会变大。如果一直在服用短效口服避孕药,定期去医院做检查。

4 戴套、吃药、放环、体外射精……那种好?

答:建议使用安全套等工具避孕

如果是刚结婚的小夫妻,想暂缓生育,在戴套、吃药、放环、体外射精、安全期……等等避孕方式中,那种方式呢?笪红英说,选择避孕方式,要根据自己的年龄、身体状况、生理需求等特点,进行个性化的选择。已生育女性可放置宫内节育器或短效口服避孕药避孕,采用安全套等工具避孕也可,没有生育要求的还可考虑结扎。

如果是暂缓生育,并不太主张服用避孕药,而是建议使用安全套等工具避孕。

5 可以用避孕药来治疗月经不调吗?

答:避孕药确实可以治病,但要遵医嘱

“听说避孕药能推迟月经,真的吗?”“避孕药可以边避孕边治疗妇科疾病吗?”笪红英告诉,避孕药确实不仅作避孕之用,还广泛用于治疗多种妇科疾病,比如治疗月经失调、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征等。但患者应到正规医院就诊,向医生说明自身的情况以及治病需求,自行买避孕药治疗不可取。 陈步伟 杨 彦

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